Mellkasi osteochondrosis egy krónikus betegség, amely alapján a degeneratív-disztróf elváltozások a intervertebral porcos lemezek, ami reaktív változásai a csigolya testek, valamint a környező szöveteket. A betegség elterjedt, illetve befolyásolja elsősorban a munkaképes korú (25-45 év).
Mellkasi degeneratív betegség lemez fordul elő sokkal ritkábban, mint ágyéki vagy nyaki. Ez azért van, mert ez a régió a gerinc kevésbé statikus, motor terhelés, mint mások. Azonban, osteochondrosis a háti gerinc sokkal nehezebb diagnosztizálni, mivel a legtöbb esetben fordul elő, szimulálva a betegség a tüdő, a szív, a szervek, a felső részei az emésztő rendszer.
Okait, valamint a kockázati tényezők
Jelenleg a pontos oka a mellkasi degeneratív betegség lemez nem állapítható meg. Javasolt szakértők számos elmélet (fertőző-allergiás, genetikai, mechanikus, hormonális, érrendszeri), de egyik sem ad egyértelmű, teljes magyarázatot a kóros változásokat a gerinc vezet degeneráció a szövetek. Valószínű, hogy a kóros mechanizmusát, a fejlesztés, a háti osteochondrosis ugyanakkor benne több különböző tényező. De a fő érték tartozik, hogy a hosszú-statikus-dinamikus túlterhelés a gerinc szegmensben.
A tényezők okoz egy ilyen túlterhelés vagy:
- anomáliák a szerkezet a gerinc;
- aszimmetrikus elrendezése közös repedések a intervertebral ízületek;
- veleszületett szűkülete a gerinc-csatorna;
- spondylogenic izmos (myofascial, tükrös) és/vagy szomatikus (tükrözött eredő, a háttérben számos betegség az erek belső szervek) fájdalom;
- hosszan tartó expozíció a gerinc rezgés, például a vezetők gépjármű;
- fizikai stressz;
- az elhízás;
- A dohányzás;
- mozgásszegény életmód (a testmozgás hiánya);
- pszichoszociális tényezők.
A mobilitás, a gerinc, amelyet a porckorongok, ami szintén játszani a csillapítás szerepet. A központban van egy rugalmas nucleus pulposus, amelyek nagy mennyiségben a víz. Osteochondrosis mag elkezd veszíteni víz eredményeként demineralizáció a poliszacharidok. Idővel, a mag lapított, azzal együtt, kilapítja a porckorong. Hatása alatt a mechanikai terhelés a rostos gyűrű kidudorodik, egy folyamat az úgynevezett kiemelkedés. Később a meghajtó repedések, amelyen keresztül esik töredékek a nucleus pulposus, azaz a kialakulását a porckorongsérv.
Csökkentése a lemez magassága vezet konvergencia a szomszédos csigolyák, zavarok az anatómia, a facet ízületek. Ezt váltja ki a reaktív gyulladás a dimenzió ízületek, illetve a környező szöveteket. Ezen túlmenően, a konvergencia a csigolya teste kíséretében nyújtás az ízületi kapszula, valamint az érintett szegmens a gerinc instabillá válik. A csigolya testek kap túlzott mobilitás, amely válhat, mert megsértették a gerincvelői gyökerek, a radiculáriszt szindróma.
A háttérben a osteochondrosis a mellkasi fokozatosan növekvő csontszövet a csigolya testek képezi a csontos kinövések (ízületi). Ők is okozhat radiculáriszt tömörítés szindróma, illetve myelopathia (gerincvelő kompresszió).
Osztályozás
A besorolás mellkasi osteochondrosis fekszik posindromnoy elv. Attól függően, hogy melyik idegi struktúrák érintett szerkezetek a gerinc megfelelő hatás azonosítani a következő tünetek:
- tömörítés – a alapján a fejlesztési fekszik, a feszültség, a deformáció vagy kompressziós az ideg gyökér része gerincvelő-vagy érrendszeri, attól függően, hogy mi alakul ki, gerinc -, érrendszeri vagy radiculáriszt szindrómák;
- reflex – társul reflex feszültség innervated izmok, degeneratív, valamint érrendszeri betegségek;
- bioadaptive.
Tünetek, mellkasi degeneratív betegség lemez
A fő tünet a mellkasi degeneratív betegség lemez fájdalom. A legtöbb esetben ez egy unalmas szerény.
Hosszabb stimuláció gerincvelői gyökerek okoz beidegzése, a belső szervek. Attól függően, hogy a szintje az elváltozás, mellkasi osteochondrosis fordulhat elő leple alatt szomatikus betegségek.
| A szint az elváltozás | Innervated szervek | Klinikai tünetek |
| C7-Th1 | A kéz, csukló, kéz, légcső, nyelőcső | Fájdalom, a karok, kezek, asztma |
| Th2-Th3 | Szív, szívburok, koszorúerek | Szívkoszorúér-betegség, szívritmuszavar |
| Th4-Th5 | Hörgők, tüdő, mellhártya, emlőmirigyek, mellbimbók | Hörghurut, tüdőgyulladás, mellhártyagyulladás>[!@#$], asthma bronchiale |
| Th5-Th6 | A közös epevezeték, az epehólyag | Cholelithiasis, sérti a folyamat az emésztés a zsírok |
| Th6-Th7 | Máj, napfonat | Zavarok a máj. |
| Th7-Th8 | Gyomor | Dyspepsia, gyomorhurut, gyomorfekély, nyombélfekély |
| Th8-Th9 | Duodenum, hasnyálmirigy | Emésztés, szék, duodenitis, hasnyálmirigy-gyulladás |
| Th9-Th10 | Lép, rekeszizom | Hablaty, légzőszervi betegségek |
| Th10-Th11 | A mellékvesék | Allergiás reakciók, csökkent immunitás |
| Th11-Th12 | Vese | Pyelonephritis, húgykövesség |
| Th12-L1 | A vese, ureter | Érvénytelenítésével |
Ebben a tekintetben a leggyakoribb tünetek, mellkasi osteochondrosis a következők:
- mellkasi fájdalom (a szegycsont mögött, oldalt, hátul, a bordaközi) – lehet mind akut, mind fájó, unalmas; gyakran sugárzik a karját;
- fájdalom a gyomortáji régió – merül fel, függetlenül attól, hogy a természet ereje, jellemzőit, a diéta; gyakran párosul a gyomorégés, hányinger, hányás;
- fájdalom a jobb felső kvadránsban – kal növeli változó helyzetben a beteg test, tüsszögés, köhögés;
- az ágyéktáji fájdalom – szimulálni egy támadás vese kólika, gyakran társul dysuric zavarok.
A tömörítés az ideg root egy beteg mellkasi osteochondrosis alakul ki a támadást a bordaközi neuralgia. Ez jellemzi az előfordulása akut fájdalom az egyik oldalon a mellkas (thoracalgia). Fájdalom körül a karakter, illetve nyilvánosságra során az egyik a bordaközi idegek, a gerinc, a szegycsont. A betegek írják le őket, mint "áramütés" vagy a "kereszt". A fájdalom sugárzik a régióban a epigastrium, retrosternalis régió, váll -, kar -, illetve kombinált néhány egyéb tünetei (helyi fokozott verejtékezés, sápadtság, vagy kipirulás, a bőr) kapcsolódó elváltozás a szimpatikus rostok a bordaközi idegek.
A bordaközi neuralgia jellemző orgazmus, a fájdalom, tartós, több másodpercet, de akár több percet. A támadás során a fájdalom elviselhetetlenné válik. Próbálja valahogy enyhíteni, az állapotuk, a betegek fagy egy bizonyos helyzetben a test, elkerülve a mély levegőt, köhög, tüsszög, fordul.
A fájdalom támadás a betegeknél megfigyelhető, paraesthesia (szubjektív megsértése bőr érzékenység formájában tűk, csiklandozó, szúró tűkkel) során a bordaközi.
Diagnózis
Diagnózis a borda osteochondrosis alapján végzi az adatok objektív vizsgálata a beteg, laboratóriumi, műszeres vizsgálatok, beleértve a következőket:
- Általános vérkép (enyhe leukocytosis, fokozott ESR);
- a szérum elektrolitok (alacsony a kalcium);
- vizeletvizsgálat;
- vér biokémiai vizsgálata;
- röntgen vizsgálat a háti gerinc (észlelte a laposabbá a porckorong, a deformáció, a végén lemezek a szomszédos csigolya testek, egy műszak a szomszédos csigolya testek egymáshoz viszonyított);
- szcintigráfia a gerinc (felfedi a folyamat aktív mineralizáció a csontszövet a csigolya testek);
- mielográfia;
- számítógép mágneses rezonancia tomográfia.
Mell derékfájás igényel egy differenciál-diagnózis a következő betegségek, kóros feltételek:
- dishormonal spondylopathy;
- spondylolisthesis;
- gyulladás;
- bechterew-kór;
- osteomyelitis a gerinc;
- rheumatoid arthritis;
- daganatos folyamatok (metasztatikus vagy elsődleges daganatok, a mellkas);
- törések a gerinc;
- a gyomor-bélrendszer betegségei (krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, gyomorfekély, illetve nyombélfekély, diverticulitis, irritábilis bél szindróma);
- betegségek, az urogenitális rendszer (húgykövesség, pyelonephritis);
- szív-érrendszeri betegség (ischaemiás szívbetegség, ritmuszavar).
Kezelés a mellkasi osteochondrosis
Kezelés a mellkasi osteochondrosis végzett ambuláns körülmények között. Ha kifejezett fájdalom szindróma beteg 2-3 napig ágyban előírt. Látható, vontatási az érintett szegmens a gerinc, amely segít, hogy megszüntesse a tömörítés, a bátorságot, gyökér, ezáltal abba a fájdalom. Ha kifejezett fájdalom szindróma végzett beszivárgás, a lágy szövetek 2% - os oldat béla. Egy rövid persze lehet rendelni egy nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek.
A rendszer a komplex kezelés mellkasi osteochondrosis is szerepelnek:
- antihisztaminok;
- a b-vitaminok;
- nyugtatók;
- akupunktúra;
- masszázs;
- manuális terápia.
Miután javulás a beteg küldték fizikai terápia. Rendszeres teljesítmény testmozgás, a mell osteochondrosis elősegíti a kialakulását egy jól fejlett izomzat, amely lehetővé teszi, hogy a gerinc a megfelelő élettani helyzetben, megszünteti a túlzott statikus terhelés.
Nagyon fontos a kezelés a mellkasi osteochondrosis kap rendszeres, mérsékelt testmozgás (úszás, jóga, tai Chi), normalizálás, a testsúly. Ugrás, futás, súlyemelés, valamint egyéb, a sport, a megnövekedett terhelés a gerinc, ellenjavallt.
Sebészeti kezelés a mellkasi osteochondrosis csak akkor jelennek meg, ha jelentős gerincvelő kompresszió. Ilyen esetekben, attól függően, hogy a mért értékek a következők:
- stabilizáció, a gerinc szegmens;
- a csere az érintett lemez beültetés;
- lézer rekonstrukciója a lemez;
- szúrt párologtatás az érintett lemez;
- egy microdiscectomy.
Lehetséges következmények, szövődmények
Elhúzódó irritáció vagy kompressziós az ideggyököket kiválthatja a szomatikus betegségek, a mellkas felső része a táplálkozási rendszer, vesék. A legnagyobb veszély mellkasi osteochondrosis a szívizom.
Hatásait is háti degeneratív betegség lemez lehet egy betegség, a nyelőcső, a gyomor, duodenum, hasnyálmirigy, epehólyag, a tüdő, illetve a kialakulását intervertebral sérv.
Előrejelzés
Mellkasi osteochondrosis jellemzi hullámos úton, amelyen remisszió kíséri exacerbáció. Időben megkezdett kezelés, a beteg megfelel az orvos ajánlásait illetően mind a kezelés, a betegség, valamint az életmódbeli változások, a prognózis kedvező.
Megelőzés
Megelőzés mell osteoarthritis tartalmazza:
- normalizálás a testsúly;
- A dohányzás abbahagyása;
- aktív élet.